踝关节镜手术
简介
踝关节镜手术由骨骼矫形外科医生执行以诊治踝关节内的疾病。它常被称为“钥孔”手术。外科医生将在踝关节旁开个小切口，然后置入已连接摄像头的关节镜，以视察踝关节内的结构。由于切口小，因此术后也更快速复原，这类手术通常为日间手术。
在进行踝关节镜手术之前，外科医生将对您的脚踝展开详细的病历研究和检查，通常辅以X光或MRI扫描进一步检查，接着才决定是否要进行此手术。此手术可在进一步确诊脚踝问题或治疗该问题后进行。关节镜手术不仅让病患在术后更快速痊愈，而且比大切口手术更清晰观察关节内的情况。
适合通过关节镜手术治疗的常见踝关节问题包括：
- 滑膜炎（关节内膜炎症）：
- 滑膜是踝关节内膜。滑模在关节受伤后会发炎，继而导致整个关节内膜肿胀和疼痛。滑模炎也会在脚踝移动时与关节内膜接触而使疼痛加剧。透过关节镜手术能将肿胀的内膜切除以改善不适症状。
- 关节表面受损：
- 踝关节的承载表面会因磨损或受伤而受损。这将导致关节表面磨损和发炎，整个踝关节也因此而肿胀和疼痛。踝关节镜手术可抚平损坏的表面。如果软骨也受损并延伸至其下端骨骼，即形成俗称的骨关节炎。
- 骨或软骨松散的碎片：
- 有时候受损踝关节在受伤后，会导致关节的重量承载表面和骨或软骨碎片松脱。此情况将导致关节疼痛和限制其活动。这类碎片可通过关节镜手术移除。
- 骨刺/撞击或压迫：
- 骨刺会在关节边缘形成。一旦有所动作，骨刺就会撞击和碰触其它骨骼或滑膜（关节的内膜）。这将导致进行某些动作或体育活动时感觉疼痛。透过踝关节镜手术可将骨刺移除，以让踝关节内有更大的空隙，甚至能做出更大的动作。
踝关节镜手术具有什么优势？
关节镜手术通常是安全的日间手术，可在当日完成。关节镜手术能舒缓不适，并减少进行大切口手术的相关风险。它能使患者更快复原，重返工作岗位和进行体育活动。多数患者在术后2周内即可重返工作岗位或学校，体育运动则必需在术后至少6周后才可进行。
此手术有什么风险？
关节镜手术发生并发症的情况非常罕见。其中包括感染、脚踝肿胀/内出血、症状改善效果不明显、血管或神经损伤。
文章,
Dr. Gopinath Mathavan,
Consultant Orthopaedic & Trauma Surgeon
Our Doctors
Dr. Gopinath Mathavan
MBBS (MAHE), MS Ortho (USM), MSc Trauma & Orthopaedics (Manchester, UK)
AM (Malaya), CMIA (NIOSH)
Specialty:
Orthopaedic & Trauma Surgery 骨骼矫形及创伤外科专科
Dr. Lim Li Aik 林家臣医生
MBBS (West Indies), MS Ortho (UKM), CMIA
Specialty:
Orthopaedic & Trauma Surgery 骨骼矫形及创伤外科专科